當大多數(shù)人在嘗試各種減肥方法,如生酮、碳循環(huán)、輕斷食等時,明星們已經(jīng)走上了不同的道路。治療糖尿病的藥物減肥注射筆成為了他們的新減肥快餐,這種產(chǎn)品目前備受歡迎,甚至出現(xiàn)了供不應求的情況。那么,未來全球藥王的稱號究竟會花落誰家呢?毫無疑問,GLP-1藥物將是不二之選。

2023年上半年,諾和諾德公司的司美格魯肽(糖尿病Ozempic和肥胖Wegovy雙適應癥)分別達到了62億和18億美金,而禮來公司的度拉糖肽&替爾泊肽累計銷售額分別達到37.9和15.5億美元。根據(jù)GLP1使用的給藥裝置不同,使用自動注射筆(預灌封注射器包裝)GLP-1藥物71.4億美元,使用胰島素筆(卡式瓶包裝)GLP-1藥物為62億美元。
諾和諾德的司美格魯肽Ozempic、Wegovy和禮來的度拉糖肽Trulicity,替爾泊肽 Mounjaro 都是可用于治療2 型糖尿病的藥物。諾和諾德的Wegovy已獲得FDA批準用于減肥(目前中國還未獲批),但這些藥物之間、作用方式以及使用操作上仍存在差異。
諾和泰Ozempic(司美格魯肽)
該藥物由諾和諾德制藥公司研發(fā)生產(chǎn),有助于改善血糖控制并降低心臟病或中風等事件的風險,用于結(jié)合飲食和運動來控制2型糖尿病,2017年12月,F(xiàn)DA獲批其上市,2021年4月,NMPA獲批其上市。值得注意的是,Ozempic不用于治療 1 型糖尿病,也不是胰島素。

如何注射諾和泰Ozempic?
Ozempic 使用傳統(tǒng)的胰島素筆式裝置,藥液采用卡式瓶包裝,它可以注射到腹部、大腿或上臂的皮下。在使用胰島素注射全程可看到針頭,需進行手動扎針,使用該胰島素筆進行注射分為6步:
對于使用 Ozempic 治療 2 型糖尿病并降低心臟病發(fā)作或中風風險的患者,首先每周注射一次0.25 毫克 (mg) ,持續(xù) 4 周,然后增加至 0.5 mg。
Wegovy(司美格魯肽)
Ozempic 和 Wegovy 是相同的藥物(司美格魯肽),作用方式相同,Ozempic用于治療糖尿病,而 Wegovy獲批用于減肥,且Wegovy的最大劑量更高,目前該減肥適應癥并未在中國獲批。雖然它們是同一種藥物,但它們的品牌名稱不同,并且給藥方案也不同。

如何注射Wegovy用于減肥?
與 Ozempic一樣,Wegovy 是通過皮下注射。但Wegovy不是使用傳統(tǒng)的胰島素筆,而是使用一次性自動注射筆進行注射,藥液采用預灌封注射器包裝,患者無需像使用傳統(tǒng)胰島素筆一樣換針頭,排氣泡和調(diào)節(jié)劑量等繁瑣操作,注射過程也看不到針頭。每周一次在上臂、腹部或大腿皮下注射?;颊咄ǔi_始服用 0.25 毫克,每周一次,持續(xù) 4 周,然后每隔一段時間增加劑量,達到 2.4 毫克。
度易達Trulicity(度拉糖肽)
該藥由禮來公司研發(fā)和生產(chǎn),2019年2月NMPA獲批上市,主要適用于成人2型糖尿病患者的血糖控制。

如何注射Trulicity(度拉糖肽)?
度拉糖肽使用一次性自動注射筆進行注射,患者無需像使用傳統(tǒng)胰島素筆一樣換針頭,排氣泡和調(diào)節(jié)劑量等繁瑣操作,注射過程也看不到針頭,藥液采用預灌封注射器包裝,整個注射分為4步:
每周一次在上臂、腹部或大腿皮下注射。推薦起始劑量為0.75 mg每周一次。為進一步改善血糖控制,劑量可增加至 1.5mg每周一次。最大推薦劑量為1.5mg 每周一次。
Mounjaro(替爾泊肽)
禮來公司的Mounjaro用于結(jié)合飲食和鍛煉來幫助控制2型糖尿病。雖然其功能與其它藥物相同,但與Ozempic 和Wegovy 略有不同。
Mounjaro 替爾泊肽是首個且目前唯一的葡萄糖依賴性促胰島素多肽(GIP)和胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑。Mounjaro是市場上最新的藥物,它與 Ozempic和Wegovy 屬于同一類別,但混合了另一種化合物來增強效果。2022年5月,Mounjaro被FDA批準用于治療2型糖尿病,且有望在今年年底獲批治療肥胖者,擴大該藥物適應癥,禮來預計這款藥物在2023年的銷售額將突破40億美元。

如何注射Mounjaro替爾泊肽?
替爾泊肽繼續(xù)沿用度拉糖肽的給藥裝置,使用一次性自動注射筆進行注射,患者無需像使用傳統(tǒng)胰島素筆一樣換針頭,排氣泡和調(diào)劑量等繁瑣操作。藥液采用預灌封注射器包裝,操作基本上跟度拉糖肽一樣。Mounjaro 每周注射一次。它可以與胰島素一起使用,但制藥商警告不要在同一注射液中混合胰島素和 Mounjaro。患者通常開始每周使用 2.5 毫克劑量。
司美格魯肽VS替爾泊肽
您是否知道GLP-1兩種藥物在醫(yī)生和患者中極受歡迎?最近InCrowd公司調(diào)查了50名內(nèi)分泌科醫(yī)生和50名初級保健醫(yī)生,替爾泊肽在療效評價中脫穎而出!81%的醫(yī)生給其打上“非常強”的績效標簽,比司美格魯肽還要高!另外,患者對這兩種藥物的滿意度也相當高,77%的醫(yī)生認為替爾泊肽非常值得推薦,而司美格魯肽僅為69%。(資料來源Fiercepharma)
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